dog:how_kidney_disease_suddenly_worsened

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dog:how_kidney_disease_suddenly_worsened [2025/03/25 18:21] – [有機アニオン輸送系** (organic anion transpoter) とは...🤔] ともやんdog:how_kidney_disease_suddenly_worsened [2025/08/22 11:37] (現在) – [医学部医学科・獣医学部 偏差値・合格者数比較(国公立・私立混合)] ともやん
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 ※<wrap bgrn>病院名、病院の住所、担当医、悪化の処置内容、日付</wrap>を伝えて、<wrap byel em>法律の第何条に抵触しているかなどを環境省で確認</wrap>した上で、<wrap bpnk em fsize25>動物病院の所在地の管轄警察署👮へ</wrap>行くよう環境省に言われます🤔 (交番はこの法律に詳しくないのでダメ🙅‍♂️です)\\ ※<wrap bgrn>病院名、病院の住所、担当医、悪化の処置内容、日付</wrap>を伝えて、<wrap byel em>法律の第何条に抵触しているかなどを環境省で確認</wrap>した上で、<wrap bpnk em fsize25>動物病院の所在地の管轄警察署👮へ</wrap>行くよう環境省に言われます🤔 (交番はこの法律に詳しくないのでダメ🙅‍♂️です)\\
 </WRAP> </WRAP>
 +
 +===== 学歴別の実際に発生した問題との因果関係分析 =====
 +教育仕方の問題も含め、実際に発生した問題との因果関係分析する🤔\\
 +何故なら、どの獣医師も重要なリスク説明を怠り、または、薬剤の名前をその場で聞いても誤魔化し、本当の説明をしないからです😥\\
 +副作用などのリスク説明を怠る行為で、飼い主はペットの異変に気がつくのが遅れて、さらなる悪化で高額な治療費が現在もかかりつづけています😢\\
 +
 +以下は Grok によるまとめと追記...🤔\\
 +
 +獣医師国家試験(第76回、2025年)と医師国家試験(第119回、2025年)の合格者数・受験者数・偏差値を、医学部医学科(医師養成)と獣医学部(共同獣医学課程を含む)を偏差値順にまとめた😉\\
 +データは農林水産省、厚生労働省、河合塾、旺文社パスナビに基づく、偏差値は2025年入試の予想値(前期日程中心)、東京大学理科Ⅱ類(獣医学進学)はデータ不足のため推定値🤔\\
 +
 +出典元: [[https://x.ai/|Grok - xAI]]\\
 +
 +==== 医学部医学科・獣医学部 偏差値・合格者数比較(国公立・私立混合) ====
 +<WRAP mintbl u-rank>
 +<html><style>
 +  .wrap_u-rank td.col6 {
 +    width: 300px;
 +  }
 +</style></html>
 +^ 大学・学部・学科名  ^ 国公立/私立  ^ 偏差値  ^  受験者数 ^  合格者数 ^  合格率(%) ^ 備考  ^
 +| 東京大学\\ 医学部 医学科  | 国公立  | 77.5 |  110 |  105 |  95.5 | 医師国家試験、全国トップクラス  |
 +| 京都大学\\ 医学部 医学科  | 国公立  | 75 |  112 |  108 |  96.4 | 研究・臨床に強み  |
 +| 大阪大学\\ 医学部 医学科  | 国公立  | 72.5 |  115 |  110 |  95.7 | -  |
 +| 慶應義塾大学\\ 医学部 医学科  | 私立  | 72.5 |  100 |  95 |  95.0 | 私立最難関、研究力強い  |
 +| 東京大学\\ 理学部 理科Ⅱ類(獣医学進学)  | 国公立  | 72 |  - |  - |  - | 獣医学進学者少数、データ不足  |
 +| 九州大学\\ 医学部 医学科  | 国公立  | 70 |  120 |  115 |  95.8 | -  |
 +| 順天堂大学\\ 医学部 医学科  | 私立  | 70 |  130 |  125 |  96.2 | 臨床実習に強み  |
 +| 東京慈恵会医科大学\\ 医学部 医学科  | 私立  | 70 |  120 |  115 |  95.8 | -  |
 +| 広島大学\\ 医学部 医学科  | 国公立  | 67.5 |  125 |  120 |  96.0 | -  |
 +| 日本医科大学\\ 医学部 医学科  | 私立  | 67.5 |  135 |  130 |  96.3 | -  |
 +| 北海道大学\\ 獣医学部 共同獣医学課程  | 国公立  | 65-71 |  45 |  42 |  93.3 | 帯広畜産大学と共同  |
 +| <wrap em bblu>帯広畜産大学</wrap>\\ 畜産学部 共同獣医学課程  | 国公立  | 65 |  40 |  36 |  90.0 | 北海道大学と共同、<wrap em bpnk>腎臓病の疑いのある老犬に薬剤名や副作用、リスク説明を怠って、日本腎臓学会が推奨しないコンベニア注射を打って薬剤性腎障害を発症した。</wrap>  |
 +| 東京農工大学\\ 農学部 共同獣医学課程  | 国公立  | 65 |  39 |  35 |  89.7 | 岩手大学と共同  |
 +| 山口大学\\ 共同獣医学部 獣医学科  | 国公立  | 65 |  38 |  34 |  89.5 | 鹿児島大学と共同  |
 +| 鹿児島大学\\ 共同獣医学部 獣医学科  | 国公立  | 65 |  40 |  36 |  90.0 | 山口大学と共同  |
 +| 関西医科大学\\ 医学部 医学科  | 私立  | 65 |  140 |  135 |  96.4 | -  |
 +| 日本獣医生命科学大学\\ 獣医学部 獣医学科  | 私立  | 62.5-65 |  90 |  85 |  94.4 | 私立獣医学最難関、高合格率  |
 +| 岩手大学\\ 農学部 共同獣医学課程  | 国公立  | 62-65 |  38 |  32 |  84.2 | 東京農工大学と共同  |
 +| <wrap em bblu>麻布大学</wrap>\\ 獣医学部 獣医学科  | 私立  | 60-62.5 |  119 |  107 |  89.9 | 獣医学合格者数最多、<wrap em bpnk>薬価の21.92倍の輸液パック販売。</wrap>  |
 +| <wrap em bblu>日本大学</wrap>\\ 生物資源科学部 獣医学科  | 私立  | 60-62.5 |  125 |  112 |  89.6 | 獣医学合格者数2位、<wrap em bpnk>診療契約違反の腎臓病の虚偽の悪化の食生活指導、薬価の12.06倍の輸液パック販売。</wrap>  |
 +| <wrap em bblu>北里大学</wrap>\\ 獣医学部 獣医学科  | 私立  | 60-62.5 |  110 |  101 |  91.8 | 野生動物研究に強み、<wrap em bpnk>腎臓病の血液検査費用が相場の2倍、密室の診察室で採血管をケチり、採血シリンジに先にヘパリンナトリウムを先に充填しだして怖くなり血液検査を拒否した。__通常の手際の良い病院はシリンジだけで採血するか、または採血管を使用している。__</wrap>  |
 +| <wrap em bblu>酪農学園大学</wrap>\\ 獣医学群 獣医学類  | 私立  | 60 |  115 |  100 |  87.0 | 獣医学合格者数3位、<wrap em bpnk>診療契約違反の依頼していない強引な処置でイヤークリーナーとステロイド外用薬の悪用、鍼灸を勝手にやりだし返金処理。</wrap>  |
 +| 岡山理科大学\\ 獣医学部 獣医学科  | 私立  | 60 |  100 |  85 |  85.0 | 新設校(第75~76回データ)  |
 +| 岐阜大学\\ 応用生物科学部 共同獣医学課程  | 国公立  | 64 |  40 |  37 |  92.5 | 鳥取大学と共同  |
 +| 宮崎大学\\ 農学部 獣医学科  | 国公立  | 64 |  38 |  33 |  86.8 | -  |
 +| 大阪公立大学\\ 獣医学部 獣医学科  | 国公立  | 64 |  40 |  35 |  87.5 | 公立大学  |
 +| 鳥取大学\\ 農学部 共同獣医学課程  | 国公立  | 63 |  39 |  38 |  97.4 | 獣医学最高合格率、岐阜大学と共同 
 +</WRAP>
 +__※あくまで個人的な分析であり、すべての病院がそうという訳ではないことを付け加えておきます。__\\
 ===== 慢性腎不全の診断で 1 週間もの入院になったブラ男氏🐶 ===== ===== 慢性腎不全の診断で 1 週間もの入院になったブラ男氏🐶 =====
 <WRAP zoomimg w200 x1_2> <WRAP zoomimg w200 x1_2>
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 <WRAP mintbl drugs_causing_rena_dysfunction> <WRAP mintbl drugs_causing_rena_dysfunction>
 <html><style> <html><style>
-  .table-responsive > .table > tbody > tr > td {white-space: unset;} 
   .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction th.col0 {width: 130px;}   .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction th.col0 {width: 130px;}
   .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction th.col1 {width: 170px;}   .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction th.col1 {width: 170px;}
   .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction th.col2 {width: 155px;}   .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction th.col2 {width: 155px;}
 +  /* .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction th.col3 {width: 400px;} */
 +  .wrap_drugs_causing_rena_dysfunction 
 +  .table-responsive > .table > tbody > tr > td {white-space: unset;}
 </style></html> </style></html>
 +
 **表 2 腎機能障害の病態と要因およびその原因となる薬物**\\ **表 2 腎機能障害の病態と要因およびその原因となる薬物**\\
 ^ 薬物による腎病態  ^ 障害に関わる要因  ^ 原因となる薬物分類名  ^ 主な薬物名 (一般名)  ^ ^ 薬物による腎病態  ^ 障害に関わる要因  ^ 原因となる薬物分類名  ^ 主な薬物名 (一般名)  ^
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 </WRAP> </WRAP>
 </WRAP> </WRAP>
 +
 +==== 腎臓内部の尿細管とは🤔 ====
 +<html><style>
 +  .dokuwiki .wrap_renal_tubeles .group {
 +    display: flex;
 +    justify-content: space-around;
 +  }
 +  .dokuwiki .wrap_renal_tubeles .wrap_column {
 +    display: flex;
 +    flex-direction: column;
 +  }
 +  .dokuwiki .wrap_renal_tubeles .wrap_column .wrap_img {
 +    flex-grow: 1;
 +  }
 +</style></html>
 +[[wwjp>尿細管|]]、[[wwjp>近位尿細管|]]\\
 +<WRAP renal_tubeles>
 +<WRAP group zoomimg w400 x1_2 fsizemin>
 +<WRAP column half>
 +<WRAP img>
 +{{:medical_science:u_m1_7.jpg?480|}}
 +</WRAP>
 +腎尿細管 (Renal tubules)。\\
 +This work by Cenveo is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 United States\\ ([[http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/us/|]]).\\
 +[[https://pressbooks.ccconline.org/bio106/chapter/urinary-structures-and-functions/|Urinary Structures and Functions – Anatomy & Physiology]] より\\
 +</WRAP>
 +
 +<WRAP column half>
 +<WRAP img>
 +{{:medical_science:u_m1_8.jpg?480|}}
 +</WRAP>
 +ヘンレループ (Loop of Henle)。\\
 +This work by Cenveo is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 United States\\ ([[http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/us/|]]).\\
 +[[https://pressbooks.ccconline.org/bio106/chapter/urinary-structures-and-functions/|Urinary Structures and Functions – Anatomy & Physiology]] より\\
 +</WRAP>
 +
 +</WRAP>
 +</WRAP>
 +
 +==== アレルギー性の急性尿細管間質性腎炎を狙った手口😥 ====
 +**札幌市内 M 動物病院 獣医師歴 3 年 大阪勤務歴有 N 氏 の手口**\\
 +
 +[[wwjp>Β-ラクタム系抗生物質|βラクタム系 (ペニシリン系) 抗生物質]]\\ <wrap>
 +アレルギー性の急性尿細管間質性腎炎を起こす。\\
 +<wrap bpnk em>薬の量ではなくアレルギー</wrap>で起こり、発熱、発疹、関節痛などの全身症状を伴う。\\
 +\\
 +**歯周炎でアモキクリアを処方された例** (<wrap red>2023/01/21</wrap>)\\
 +アモキクリアはペニシリン系抗生物質である🤔\\
 +日本腎臓学会の文献によれば、<wrap em>急性間質性腎炎(免疫学的、炎症性)</wrap>を引き起こす😱\\
 +
 +<WRAP group fsizemin>
 +<WRAP column zoomimg w200 x1_2>
 +{{:dog:amokikuria_001.jpg?240|アモキクリア 001}}
 +{{:dog:amokikuria_002.jpg?240|アモキクリア 002}}
 +{{:dog:amokikuria_003.jpg?240|アモキクリア 003}}
 +</WRAP>
 +<WRAP column desc>
 +アモキクリアは歯周炎・歯周病にはぜんぜん効かない😞
 +</WRAP>
 +</WRAP>
 +
 +<wrap bpnk em>アモキシシリン(アモキクリアなど)やセファレキシン(セファクリアなど)は特殊な例でないと効かない</wrap>ので、多くの動物病院では同じ<wrap bblu em>クリンダマイシン(ビルデンタマイシン)</wrap>なのではないかと参考文献に記載されています。\\
 +\\
 +新しい病院でアモキクリアはどのような場合に処方されますか❓と聞いとみたが、<wrap byel>肛門腺が破裂した動物の治療</wrap>や、<wrap byel>お腹の手術をした動物に使う場合がある</wrap>が、<wrap bpnk em>歯周病には使わないとのこと</wrap>でした🤔 (<wrap red>2024/09/02 追記</wrap>)\\
 +
 +在庫はあるのにいちいち私が医学文献や論文を調べて聞いてみないと、<wrap em fsize25>一発で効くお薬が出てこない何故だ‼️😠</wrap> (<wrap red>2023/01/25</wrap>)\\
 +<WRAP group fsizemin>
 +<WRAP column zoomimg w200 x1_2>
 +{{:dog:birudenta_001.jpg?240|ビルデンタマイシン 001}}
 +{{:dog:birudenta_002.jpg?240|ビルデンタマイシン 002}}
 +</WRAP>
 +<WRAP column desc>
 +ビルデンタマイシンが処方できるか再度聞きにいったところ処方された😒\\
 +01/25に処方して貰い01/27には論文と採用してる獣医師が言う通り、確かに高齢犬🐕の原因菌を殺菌して口臭を消している🤔\\
 +口臭がほとんど消えてわからないくらいに効いてる😅\\
 +</WRAP>
 +</WRAP>
 +
 +</wrap>
 +
 +==== 高用量のビルデンタマイシンは腎臓病を悪化させる...🐶😥 ====
 +当時 15 歳で大した事ない歯周炎という診断で、処方されたビルデンタマイシンの容量は、通常の 2 倍の容量である🤔\\
 +
 +ブラ男氏🐶は当時 5.4kg🤔
 +ビルデンタマイシン50は、クリンダマイシン50mg/1錠で犬は 5mg/kg なので、5kg x 5mg = 25mgです🤔
 +1 錠を半分で朝と晩が正しい😞\\
 +
 +それを 1日2回、1回1錠は 10kgの犬🐶の処方である🤔\\
 +
 +老犬🐶に近い年齢で歯茎の腫れも少ないと診断したのに、2 倍容量で処方するのは不自然で、歯周病には何も効かないアモキクリアの後であることから言えることは、<wrap em bpnk fsize20>肝機能悪化からの間接的腎臓病悪化を狙った手口😥</wrap>、BUN 尿素窒素、CREA クレアチニンの上昇からも腎臓の悪化を狙っているからである🐶😥\\
 +
 +ビルデンタマイシンはダラシンと同じであり、クリンダマイシン製剤である🤔\\
 +説明書にははっきり記載があるので、診療契約上はリスク説明をする必要があるが、当然リスク説明すらない😥\\
 +<WRAP zoomimg w400 x1_2>
 +{{:dog:virudentamycin_001.jpg?480|ダラシン}}
 +</WRAP>
 +
 +  * 参考: <wrap>[[https://www.twmu.ac.jp/NEP/yakuzaisei-jinshougai.html|薬剤性腎障害|東京女子医科大学病院 腎臓内科]]\\
 +[[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32080231/|Inhibition of Porphyromonas gulae and periodontal disease in dogs by a combination of clindamycin and interferon alpha - PubMed]] [[gtr>https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32080231/|翻訳: クリンダマイシンとインターフェロン アルファの併用による犬の Porphyromonas gulae と歯周病の抑制 - PubMed]]\\
 +[[https://hara-ah.org/2024/06/13/%E7%8A%AC%E3%81%AE%E6%AD%AF%E5%91%A8%E7%97%85%E3%81%AE%E5%86%85%E7%A7%91%E7%9A%84%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%83%BB%E3%82%B1%E3%82%A2%E3%80%80%EF%BD%9E%E6%8A%97%E7%94%9F%E5%89%A4%E3%81%A8%E3%82%A8%E3%83%AA/|犬の歯周病の内科的治療・ケア ~抗生剤とエリスリトール~ - はら動物病院]] (2024年6月13日)\\
 +</wrap>
 +
  
 ==== 腎臓病の可能性を問わずに「コンベニア注射」を打って悪化させてしまった例 ==== ==== 腎臓病の可能性を問わずに「コンベニア注射」を打って悪化させてしまった例 ====
 +**十勝管内 I 動物病院 獣医師歴 39 年 帯広畜産大獣医学科 K 氏 の手口**\\
 +
 [[https://www.vm.nval.go.jp/public/detail/9144|コンベニア注射💉 (動物用医薬品等データベース)]] のセフォベシンナトリウムは、第3世代のセファロスポリン系抗生物質です🤔\\ [[https://www.vm.nval.go.jp/public/detail/9144|コンベニア注射💉 (動物用医薬品等データベース)]] のセフォベシンナトリウムは、第3世代のセファロスポリン系抗生物質です🤔\\
 [[https://www.vm.nval.go.jp/public/detail/19400|セフォベクリア注射💉 (動物用医薬品等データベース)]] も存在するが、ジェネリックなので同じものである🤔\\ [[https://www.vm.nval.go.jp/public/detail/19400|セフォベクリア注射💉 (動物用医薬品等データベース)]] も存在するが、ジェネリックなので同じものである🤔\\
  
 セファロスポリン系は、<wrap bpnk em fsize20>急性尿細管壊死(尿細管細胞障害)</wrap> (日本腎臓学会より) を引き起こす😢\\ セファロスポリン系は、<wrap bpnk em fsize20>急性尿細管壊死(尿細管細胞障害)</wrap> (日本腎臓学会より) を引き起こす😢\\
 +
 +ほとんどが回復していない、膨大な死亡報告😥\\
 +<WRAP zoomimg w200 x1_2>
 +{{:dog:convenia_death_list_001.jpg|コンベニア注射 死亡リスト001}}
 +{{:dog:convenia_death_list_002.jpg|コンベニア注射 死亡リスト002}}
 +</WRAP>
 +動物用医薬品等データベースより\\
 +
 「飲み薬が飲めないなら、<wrap bpnk em fsize20>2週間効く抗生物質の注射💉</wrap> をするしかない」という説明だけでは、飼い主が十分に判断できる情報とは言えません🤔\\ 「飲み薬が飲めないなら、<wrap bpnk em fsize20>2週間効く抗生物質の注射💉</wrap> をするしかない」という説明だけでは、飼い主が十分に判断できる情報とは言えません🤔\\
 何故なら、重大な副作用が起きたのに、注射の薬剤名すら分からないまま、家族👪であるペット🐶が何日も苦しんだからです😥\\ 何故なら、重大な副作用が起きたのに、注射の薬剤名すら分からないまま、家族👪であるペット🐶が何日も苦しんだからです😥\\
 リスク説明が何もなされないまま注射するのは、副作用などが起きた場合に飼い主は判断が遅れ重大な悪化を招く原因になっている🐶😥\\ リスク説明が何もなされないまま注射するのは、副作用などが起きた場合に飼い主は判断が遅れ重大な悪化を招く原因になっている🐶😥\\
 \\ \\
-<WRAP group zoomimg w300 x1_2>+<WRAP group zoomimg w200 x1_2>
 <WRAP column> <WRAP column>
-{{:dog:img_20240808_181509.jpg?360|}}\\ +{{:dog:img_20240808_181509.jpg?2400|}}\\ 
-<wrap blu>2023/06/12</wrap>\\+<wrap red>2023/06/12</wrap>\\
 </WRAP> </WRAP>
 <WRAP column> <WRAP column>
-{{:dog:img_20240808_182249.jpg?360|}}\\ +{{:dog:img_20240808_182249.jpg?240|}}\\ 
-2023/06/20\\+<wrap red>2023/06/20</wrap>\\
 </WRAP> </WRAP>
 </WRAP> </WRAP>
行 231: 行 396:
 </WRAP> </WRAP>
  
-=== 有機アニオン輸送系** (organic anion transpoter) とは...🤔 ===+=== 有機アニオン輸送系 (organic anion transpoter) とは...🤔 ===
 薬物などの生体異物やその代謝物の多くは、有機アニオン (カルボキシル基や硫酸基など、負に荷電する官能基をもつ有機物質の総称) であり、生体にとって有害となる🤔\\ 薬物などの生体異物やその代謝物の多くは、有機アニオン (カルボキシル基や硫酸基など、負に荷電する官能基をもつ有機物質の総称) であり、生体にとって有害となる🤔\\
 肝臓と腎臓 (近位尿細管) には、有機アニオンを体外に排出する仕組みがある🤔\\ 肝臓と腎臓 (近位尿細管) には、有機アニオンを体外に排出する仕組みがある🤔\\
行 248: 行 413:
   * 参考: <wrap>[[https://www.jstage.jst.go.jp/article/fpj/117/3/117_3_177/_pdf/-char/ja|多選択性有機アニオントランスポーターファミリー(OAT family) の同定と薬物輸送における役割の解析]] ({{:dog:117_177.pdf|pdf}} 日薬理誌 117〜186 2001) 2.腎臓における有機アニオン輸送系\\   * 参考: <wrap>[[https://www.jstage.jst.go.jp/article/fpj/117/3/117_3_177/_pdf/-char/ja|多選択性有機アニオントランスポーターファミリー(OAT family) の同定と薬物輸送における役割の解析]] ({{:dog:117_177.pdf|pdf}} 日薬理誌 117〜186 2001) 2.腎臓における有機アニオン輸送系\\
 [[https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.00009.2021|Regulation of solute carriers oct2 and OAT1/3 in the kidney: a phylogenetic, ontogenetic, and cell dynamic perspective | Physiological Reviews | American Physiological Society]]\\ [[https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.00009.2021|Regulation of solute carriers oct2 and OAT1/3 in the kidney: a phylogenetic, ontogenetic, and cell dynamic perspective | Physiological Reviews | American Physiological Society]]\\
-</wrap> 
- 
-==== 腎臓病治療中のペットに「アミノグリコシド系抗生物質」が処方された例 ==== 
-<WRAP zoomimg w300 x1_2> 
-{{:dog:aminogurikosido_001.jpg?360|}} 
-{{:dog:aminogurikosido_002.jpg?360|}}\\ 
-腎臓病のペットには処方してはいけない「アミノグリコシド系抗生物質」(<wrap red>2023/07/22</wrap>)\\ 
-\\ 
-「ペットが舐めても安心」と言って処方する獣医師は、腎臓内部の尿細管壊死を引き起こすことを理解していないのだろうか?🤔\\ 
-これは人間用の外用薬であり舐めることは想定されていないので、腎臓病治療中の舐めることが仕事のような老犬🐶に処方するべきではない。\\ 
-さらに、これを処方した獣医師は患部をろくに見ないで包皮炎という診断をしており、あとで別の動物病院に確認したところ誤診であることが判明した😠\\ 
-</WRAP> 
- 
-=== 気をつけるべき抗生物質 === 
-  - [[wwjp>アミノグリコシド系抗生物質|アミノグリコシド系抗生物質]]\\ <wrap> 
-<WRAP group> 
-<WRAP column half zoomimg w400 x1_2> 
-{{:dog:gentamicin_300711.jpg?480|ゲンタマイシン 安全性試験データ}} 
-</WRAP> 
- 
-<WRAP column half fsizemin> 
-急性腎不全の原因となる<wrap bpnk em fsize20>急性尿細管壊死(尿細管細胞障害)</wrap>を引き起こす😱\\ 
-ペット🐶🐱の場合、誤診で十分なリスク説明がなされないまま処方されてしまうと、毎日塗りつづけても治らないので長期に舐めさせることになる。\\ 
-人間でも薬の量に依存して問題が起きるので、投与量の調整が大切だとの記載が文献にはあるが、__ペットの場合は舐めてしまって体内に蓄積するのが一番の問題__である。(<wrap bpnk em fsize20>骨格筋の約400倍の濃度で腎皮質に残留</wrap>)\\ 
-\\ 
-[[https://www.fsc.go.jp/iken-bosyu/iken-kekka/kekka.data/pc_hisiryou_gentamicin_300711.pdf|ゲンタマイシン 2018年月7月 - 食品安全委員会肥料・飼料等専門調査会 安全性試験データ]] ({{ :medical_science:pc_hisiryou_gentamicin_300711.pdf |pdf}}) より\\ 
-\\ 
-人間の場合は最近、抗生物質も多様化しているので、腎機能障害のある場合には使わなくなっている。\\ 
-腎臓病のペットが本当に包皮炎である場合は、抗生物質ではないウコンとオオバクが主原料で安全な殺菌化膿止めの塗り薬が漢方薬局から購入できる🐶😊\\ 
-</WRAP> 
-</WRAP> 
- 
-<wrap bold>[[https://www.zaiseido.co.jp/product/search.cgi?action=view_id&p_page_id=1&s_id=41|ワグラス 軟膏 S 20g]]</wrap>\\ 
-<WRAP zoomimg w300 x1_2 fsizemin> 
-{{:dog:img_20240808_205056.jpg?360|ワグラス 軟膏 S 20g}}\\ 
-ウコンには殺菌作用があり、オウバクは下痢止めだが殺菌作用がある🤔ウコンとオウバクは炎症も鎮める。\\ 
-ジフェンヒドラミン塩酸塩は、鼻炎🤧から来る鼻水も鎮める抗ヒスタミン薬で塗り薬の場合は痒みを鎮める。\\ 
-スルファジアジンは、サルファ剤で抗生物質ではない化学合成された殺菌剤である😉\\ 
-</WRAP> 
-</wrap> 
-  - [[wwjp>Β-ラクタム系抗生物質|βラクタム系 (ペニシリン系) 抗生物質]]\\ <wrap> 
-アレルギー性の急性尿細管間質性腎炎を起こす。\\ 
-<wrap bpnk em>薬の量ではなくアレルギー</wrap>で起こり、発熱、発疹、関節痛などの全身症状を伴う。\\ 
-\\ 
-**歯周炎でアモキクリアを処方された例** (<wrap red>2023/01/21</wrap>)\\ 
-アモキクリアはペニシリン系抗生物質である🤔\\ 
-日本腎臓学会の文献によれば、<wrap em>急性間質性腎炎(免疫学的、炎症性)</wrap>を引き起こす😱\\ 
- 
-<WRAP group fsizemin> 
-<WRAP column zoomimg w300 x1_2> 
-{{:dog:amokikuria_001.jpg?360|アモキクリア 001}} 
-{{:dog:amokikuria_002.jpg?360|アモキクリア 002}} 
-{{:dog:amokikuria_003.jpg?360|アモキクリア 003}} 
-</WRAP> 
-<WRAP column desc> 
-アモキクリアは歯周炎・歯周病にはぜんぜん効かない😞 
-</WRAP> 
-</WRAP> 
- 
-<wrap bpnk em>アモキシシリン(アモキクリアなど)やセファレキシン(セファクリアなど)は特殊な例でないと効かない</wrap>ので、多くの動物病院では同じ<wrap bblu em>クリンダマイシン(ビルデンタマイシン)</wrap>なのではないかと参考文献に記載されています。\\ 
-\\ 
-新しい病院でアモキクリアはどのような場合に処方されますか❓と聞いとみたが、<wrap byel>肛門腺が破裂した動物の治療</wrap>や、<wrap byel>お腹の手術をした動物に使う場合がある</wrap>が、<wrap bpnk em>歯周病には使わないとのこと</wrap>でした🤔 (<wrap red>2024/09/02 追記</wrap>)\\ 
- 
-在庫はあるのにいちいち私が医学文献や論文を調べて聞いてみないと、<wrap em fsize25>一発で効くお薬が出てこない何故だ‼️😠</wrap> (<wrap red>2023/01/25</wrap>)\\ 
-<WRAP group fsizemin> 
-<WRAP column zoomimg w300 x1_2> 
-{{:dog:birudenta_001.jpg?360|ビルデンタマイシン 001}} 
-{{:dog:birudenta_002.jpg?360|ビルデンタマイシン 002}} 
-</WRAP> 
-<WRAP column desc> 
-ビルデンタマイシンが処方できるか再度聞きにいったところ処方された😒\\ 
-01/25に処方して貰い01/27には論文と採用してる獣医師が言う通り、確かに高齢犬🐕の原因菌を殺菌して口臭を消している🤔\\ 
-口臭がほとんど消えてわからないくらいに効いてる😅\\ 
-</WRAP> 
-</WRAP> 
- 
-</wrap> 
- 
-  * 参考: <wrap>[[https://www.twmu.ac.jp/NEP/yakuzaisei-jinshougai.html|薬剤性腎障害|東京女子医科大学病院 腎臓内科]]\\ 
-[[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32080231/|Inhibition of Porphyromonas gulae and periodontal disease in dogs by a combination of clindamycin and interferon alpha - PubMed]] [[gtr>https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32080231/|翻訳: クリンダマイシンとインターフェロン アルファの併用による犬の Porphyromonas gulae と歯周病の抑制 - PubMed]]\\ 
-[[https://hara-ah.org/2024/06/13/%E7%8A%AC%E3%81%AE%E6%AD%AF%E5%91%A8%E7%97%85%E3%81%AE%E5%86%85%E7%A7%91%E7%9A%84%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%83%BB%E3%82%B1%E3%82%A2%E3%80%80%EF%BD%9E%E6%8A%97%E7%94%9F%E5%89%A4%E3%81%A8%E3%82%A8%E3%83%AA/|犬の歯周病の内科的治療・ケア ~抗生剤とエリスリトール~ - はら動物病院]] (2024年6月13日)\\ 
 </wrap> </wrap>
  
行 370: 行 454:
 </WRAP> </WRAP>
  
-==== 腎臓内部尿細管とは🤔 ==== +==== 腎臓病治療中ペットに「アミノグリコシド系抗生物質」が処方された例 ==== 
-<html><style+**札幌市内 M 動物病院 獣医師歴 3 年 大阪勤務歴有 N 氏 の手口**\\ 
-  .dokuwiki .wrap_renal_tubeles .group { + 
-    displayflex; +<WRAP zoomimg w300 x1_2
-    justify-contentspace-around; +{{:dog:aminogurikosido_001.jpg?360|}
-  +{{:dog:aminogurikosido_002.jpg?360|}}\\ 
-  .dokuwiki .wrap_renal_tubeles .wrap_column { +腎臓病のペットには処方してはいけない「アミノグリコシド系抗生物質」(<wrap red>2023/07/22</wrap>)\\ 
-    displayflex; +\\ 
-    flex-directioncolumn; +腎臓病の血液検査💉や皮下点滴で通院するペットに<wrap bgrn em fsize20>「犬が舐めても安心」</wrap>と<wrap bblu em fsize20>虚偽の説明</wrap>をして処方する獣医師はもはや<wrap bpnk em fsize20>悪意しか感じられない😒</wrap>\\ 
-  } + 
-  .dokuwiki .wrap_renal_tubeles .wrap_column .wrap_img { +無知な飼い主は<wrap bgrn em fsize20>悪意のレクチャー</wrap>の通りに毎日一生懸命に<wrap byel em fsize20>治療だと思い込んで患部に塗る</wrap>と、<wrap bblu em fsize20>悪質な獣医と一緒になって</wrap>大切な家族👪であるペット🐶の<wrap bpnk em fsize20>腎臓を痛めつける</wrap>という<wrap bpnk em fsize20>屈辱的な状況</wrap>になる😭\\ 
-    flex-grow: 1; + 
-  +臓内部の尿細管壊死を引き起こすことを、当然理解して意図的にやっている😥\\ 
-</style></html+これは<wrap bgrn em fsize20>人間用の外用薬</wrap>であり<wrap byel em fsize20>舐めることは想定されていない</wrap>ので、腎臓病治療中の<wrap bblu em fsize20>舐めることが仕事のような老犬🐶</wrap>に処方するべきではない。\\ 
-[[wwjp>尿細管|]][[wwjp>近位尿細管|]]\\ + 
-<WRAP renal_tubeles> +さらに、これを処方した獣医師は患部をろくに見ないで包皮炎という診断をしており、あとで別の動物病院に確認したところ誤診であることが判明した😠\\ 
-<WRAP group zoomimg w400 x1_2 fsizemin> + 
-<WRAP column half> +<wrap bpnk em fsize20>抗生物質の取り扱いに関する虚偽の説明</wrap>、患部すら見ない<wrap bpnk em fsize20>意図的な誤診</wrap>、これらから言えることは意図的な悪化を狙った悪質で卑劣な行為である😒\\ 
-<WRAP img> +
-{{:medical_science:u_m1_7.jpg?480|}} +
-</WRAP+
-腎尿細管 (Renal tubules)。\\ +
-This work by Cenveo is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 United States\\ ([[http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/us/|]]).\\ +
-[[https://pressbooks.ccconline.org/bio106/chapter/urinary-structures-and-functions/|Urinary Structures and Functions – Anatomy & Physiology]] より\\+
 </WRAP> </WRAP>
  
-<WRAP column half> +=== 気をつけるべき抗生物質 === 
-<WRAP img+[[wwjp>アミノグリコシド系抗生物質|アミノグリコシド系抗生物質]]\\ <wrap
-{{:medical_science:u_m1_8.jpg?480|}} + 
-</WRAP> +急性腎不全の原因となる<wrap bpnk em fsize20>急性尿細管壊死(尿細管細胞障害)</wrap>を引き起こす😱\\ 
-ヘンレループ (Loop of Henle)\\ +ペット🐶🐱の場合、誤診で十分なリスク説明がなされないまま処方されてしまうと、毎日塗りつづけても治らないので長期に舐めさせることになる。\\ 
-This work by Cenveo is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 United States\\ ([[http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/us/|]]).\\ +人間でも薬の量に依存して問題が起きるので、投与量の調整が大切だとの記載が文献にはあるが、__ペットの場合は舐めてしまって体内に蓄積するのが一番の問題__である。(<wrap bpnk em fsize20>骨格筋の約400倍の濃度で腎皮質に残留</wrap>)\\ 
-[[https://pressbooks.ccconline.org/bio106/chapter/urinary-structures-and-functions/|Urinary Structures and Functions – Anatomy & Physiology]] より\\+\\ 
 +<WRAP zoomimg w400 x1_2> 
 +{{:dog:gentamicin_300711.jpg?480|ゲンタマイシン 安全性試験データ}}
 </WRAP> </WRAP>
 +[[https://www.fsc.go.jp/iken-bosyu/iken-kekka/kekka.data/pc_hisiryou_gentamicin_300711.pdf|ゲンタマイシン 2018年月7月 - 食品安全委員会肥料・飼料等専門調査会 安全性試験データ]] ({{ :medical_science:pc_hisiryou_gentamicin_300711.pdf |pdf}}) より\\
 +\\
 +人間の場合は最近、抗生物質も多様化しているので、腎機能障害のある場合には使わなくなっている。\\
 +\\
 +腎臓病のペットが本当に包皮炎である場合は、抗生物質ではないウコンとオオバクが主原料で安全な殺菌化膿止めの塗り薬が漢方薬局から購入できる🐶😊\\
  
 +<wrap bold>[[https://www.zaiseido.co.jp/product/search.cgi?action=view_id&p_page_id=1&s_id=41|ワグラス 軟膏 S 20g]]</wrap>\\
 +<WRAP zoomimg w300 x1_2 fsizemin>
 +{{:dog:img_20240808_205056.jpg?360|ワグラス 軟膏 S 20g}}\\
 +ウコンには殺菌作用があり、オウバクは下痢止めだが殺菌作用がある🤔\\
 +ウコンとオウバクは炎症も鎮める。\\
 +ジフェンヒドラミン塩酸塩は、鼻炎🤧から来る鼻水も鎮める抗ヒスタミン薬で塗り薬の場合は痒みを鎮める。\\
 +スルファジアジンは、サルファ剤で抗生物質ではない化学合成された殺菌剤である😉\\
 </WRAP> </WRAP>
-</WRAP>+</wrap> 
 ===== 尿毒症がつづくと脱毛症になる ===== ===== 尿毒症がつづくと脱毛症になる =====
 見ていて可哀想なくらいどんどん毛は抜けて、とうとうお尻の方は丸ハゲになりました🐶😢\\ 見ていて可哀想なくらいどんどん毛は抜けて、とうとうお尻の方は丸ハゲになりました🐶😢\\
行 428: 行 522:
 </WRAP> </WRAP>
  
-===== 悪意の獣医学👿と戦う⚔️方法は存在する...🐶🤔 ===== +===== 悪意の悪化の獣医学👿と戦う⚔️方法は存在する...🐶🤔 ===== 
-化学物質の強力な薬剤などの悪用による、意図的な悪化に立ち向かう方法は...🤔\\+化学物質の強力な薬剤などの悪用による、意図的な悪化に立ち向かう方法は...🤔\\
  
 今のところ人間の医師👨‍⚕️のレベルをはるかに超えて、ガンや肺結核の末期患者を何年も治療している、国際資格を持つ信頼できる専門家に頼るしかない🐶😊\\ 今のところ人間の医師👨‍⚕️のレベルをはるかに超えて、ガンや肺結核の末期患者を何年も治療している、国際資格を持つ信頼できる専門家に頼るしかない🐶😊\\
 +<wrap bgrn fsize20>国際レベルの中医学の専門家</wrap>が、<wrap byel fsize20>悪化の原因を確実に見抜く</wrap>から<wrap bpnk fsize20>改善できる😊</wrap>\\
  
-私はその方法で、腎臓病、僧帽弁閉鎖不全症、歯周病、うつ病、脱毛症、糖尿病、認知症、てんかん発作、膵臓ガン、外科手術では切断するしかない腕などの温存方法など、中医学での様々な治療方法を知ることができた🐶😊\\+私はその方法で、腎臓病、僧帽弁閉鎖不全症、白内障、歯周病、うつ病、脱毛症、糖尿病、認知症、てんかん発作、膵臓ガン、外科手術では切断するしかない腕などの温存方法など、中医学での様々な治療方法を知ることができた🐶😊\\
  
-動物を見られる国際中医師、国際中医専門がなかなか見つからないかもしれないが、以下の文献にまとめた専門家は全国対応をしてる🐶😍\\+動物を見られる国際中医師、国際中医専門がなかなか見つからないかもしれないが、以下の文献にまとめた専門家は<wrap bgrn em fsize20>無料相談、全国対応</wrap>をしており、<wrap bpnk em fsize20>創業 95 年のプライドがあらゆ症状を改善方向に導く🐶😍</wrap>\\
  
 まとめた内容を元に、お近くの国際中医専門員に相談することも可能かもしれない🤔\\ まとめた内容を元に、お近くの国際中医専門員に相談することも可能かもしれない🤔\\
行 516: 行 611:
 目ヤニが出て目薬したり、こんどは先っちょ数cm伸ばしてもらってゲンタマイシン塗って格納してもらうことに…🐶🤗 目ヤニが出て目薬したり、こんどは先っちょ数cm伸ばしてもらってゲンタマイシン塗って格納してもらうことに…🐶🤗
 おじいちゃん🐶のおちんちんメンテが始まります😇]] <wrap em>[誤診、悪化処方]</wrap> (<wrap red>2023/07/22</wrap>)\\ おじいちゃん🐶のおちんちんメンテが始まります😇]] <wrap em>[誤診、悪化処方]</wrap> (<wrap red>2023/07/22</wrap>)\\
 +[[tw>tomoyan596sp/status/1708458915338584506|僧帽弁閉鎖不全症🐶😥
 +老化してくると起きる心臓の病気です😞
 +しかし、まだお薬💊が必要なほどでは無いけど、心臓の雑音の原因が心臓のエコー検査でわかりました🤔]] <wrap em>[診療契約違反、刑法第250条 詐欺未遂、虚偽報告、報告義務違反、僧帽弁閉鎖不全症のステージを言わず進行具合が不明で毎月心エコーが必要とのこと]</wrap> (2023/10/01)\\
  
 [[tw>tomoyan596sp/status/1800776168645476438|14:46 呼吸性不整脈に連動するような身体の震え🐶{{(>_<)}} [[tw>tomoyan596sp/status/1800776168645476438|14:46 呼吸性不整脈に連動するような身体の震え🐶{{(>_<)}}
行 535: 行 633:
 東北大学の腎臓病治療の中に、タンパク質制限し過ぎると、食事からのエネルギー不足でカラダが飢餓状態になり、自分の筋肉を分解してエネルギーを補おうとするので、制限にも関わらず、尿素窒素が高めに推移する🤔 東北大学の腎臓病治療の中に、タンパク質制限し過ぎると、食事からのエネルギー不足でカラダが飢餓状態になり、自分の筋肉を分解してエネルギーを補おうとするので、制限にも関わらず、尿素窒素が高めに推移する🤔
 結果的に腎臓を痛みつける手口だ😥]] (2026/01/22)\\ 結果的に腎臓を痛みつける手口だ😥]] (2026/01/22)\\
 +[[tw>tomoyan596sp/status/1764211717943472357|街でたまたま会った方から、その同じ病院の名前が出てきて、ソファーから飛び降りた犬の靭帯が切れてるから、宮の森の病院で手術が必要と紹介されたけど、100万円くらいかかるから手術しないで経過を見てたら治って普通に歩いてるってさ😂
 +宮の森の病院とグルだよね🤔
 +やっぱ誤診の常習犯だな🤔]] (2024/03/03)\\
 </WRAP> </WRAP>
  
  • dog/how_kidney_disease_suddenly_worsened.1742894506.txt.gz
  • 最終更新: 2025/03/25 18:21
  • by ともやん